Mulți oameni se confruntă cu sângerări și disconfort din cauza hemoroizilor, fără să știe că există soluții rapide și minim invazive. În acest articol vei afla totul: ce îi provoacă, cum se manifestă și când este recomandată bandarea.
Conferentiar universitar, Doctor in stiinte medicale, Medic primar chirurgie generala, chirurgie oncologica, chirurgie laparoscopica avansata si robotica
Venele varicoase – cunoscute popular sub denumirea Varice - reprezinta o afectare frecventă a sistemului venos periferic superficial și profund. Este cea mai întâlnită boală a venelor, și are ca principale semne dilatarea vizibilă a venelor superficiale de la nivelul pielii (situate imediat subtegumentar).
Cei mai afectați sunt adulții cu vârsta cuprinsă între 20 – 50 ani, femeile fiind mai des afectate, raportul dintre sexe fiind de aproximativ 1/3 în favoarea barbatilor.
Din punct de vedere al localizării, cel mai des, venele varicoase se dezvoltă la nivelul membrelor inferioare, pe gambe și pe coapse, dar pot apărea chiar și la nivelul tâmplelor sau frunții (în aceste localizări tratamentul fiind abordat in mod diferit si particular).
Circulatia de intoarcere venoasa a membrului inferior se face prin două sisteme venoase – profund care transporta aproximativ 80% din cantitatea de sânge și superficial care transporta până la 20% din cantitatea de sânge – sisteme care comunica intre ele prin venele perforante cunoscute si cu denumirea de vene comunicante.
Afectarea venelor apare treptat și se manifestă prin senzația de "neliniște" la nivelul gambei, coroborată cu amorțeli ușoare și senzație de greutate in gambe. În stadiul varicelor constituite se observă „coloane" venoase dilatate, cu aspect șerpuitor, cu apariție ințială în extremitatea superioară a gambei.
Tegumentul se subțiaza și devine transparent, cu tentă lucioasă, cu insule de hiperpigmentare, cu pilozitate redusă și sensibila la traumatisme chiar de intensitate redusă.
Netratate la timp, varicele pot evolua până la apariția unor complicații de tip: ulceratie de gambă, ruptura varicelor cu hemoragia consecutiva și tromboflebită.
Dintre factorii de risc implicati in aparitia acestei afectiuni amintim:Diagnosticul bolii varicoase se bazeaza, in primul rand, pe examenul clinic.
Starea circulației venoase si a venelor (superficiale, profunde si comunicante) poate fi verificată și evaluată cu un examen ecografic Doppler.
Examinarea ecografica este importanta mai ales pentru stabilirea celui mai bun plan de tratament.
Dimensiunea varicelor influenteaza alegerea metodei chirurgicale de tratament.
De cele mai multe ori venele varicoase de dimensiuni mari sunt abordate prin tehnici chirurgicale (ligaturare sau stripping) iar cele de dimensiuni mici prin tehnici minim-invazive (scleroterapie sau terapie cu laser).
Scleroterapia se indică in cazurile in care simptomatologia sau complicatiile (durere, inflamatia pielii sau ulcere) se dezvolta si continua sa se agraveze in ciuda tratamentului medicamentos.
Procedura consta in injectarea unor substante sclerozante in vena varicoasă pentru a leza peretele interior al venei ceea ce are drept consecință constrictia si inchiderea acesteia.
De obicei se practica la nivelul coapsei si necesita indepartarea pachetelor varicoase de la gamba prin alte tehnici (flebectomii minime, scleroterapie). Se poate realiza cu anestezie locala, rahidiană sau generala si are rezultate bune in timp.
Pentru mai multe detalii va rugam sa accesati sectiunea Chirurgie din cadrul Hipocrat.
Medic primar chirurgie