Mulți oameni se confruntă cu sângerări și disconfort din cauza hemoroizilor, fără să știe că există soluții rapide și minim invazive. În acest articol vei afla totul: ce îi provoacă, cum se manifestă și când este recomandată bandarea.
Numeroase proceduri s-au dovedit a fi fezabile si sigure prin utilizarea diverselor platforme robotice.
Inca de la inceputurile acestei revolutii, operatiile provocatoare precum cele care se adreseaza joncțiunii gastro-esofagiene, regiunii rectului sau prostatei, in special la pacientii cu obezitate sau în cazul interventiilor pentru afectiuni recidivante, au dovedit beneficii certe, atat pentru pacienti, cat si pentru echipa chirurgicala, atunci cand sunt efectuate prin abord robotic.
Chirurgia robotica presupune interpunerea unei platforme computerizate intre miscarile mainilor chirurgului si intrumentele chirurgicale, efectuandu-se in acest mod o interventie chirurgicala mai precisa, cu sangerare mai mica.
Interventiile chirurgicale pretabile pentru abordul robotic sunt cele care au in componenta lor timpi de disectie dificila, in spatii anatomice delicate sau care presupun reconstructii (anastomoze, efectuarea de valve gastrice, suturi etc.).
Astfel, observam avantaje, atat pentru echipa chirurgicala, cat si pentru pacient.
Avantaje pentru echipa chirurgicala
Pozitie ergonomica in cadrul interventiilor de lunga durata, vizualizare 3D a structurilor anatomice (fata de 2D in chirurgia laparoscopica), instrumentele folosite au 7 grade de libertate, fapt care se traduce prin miscari de o mai mare acuratete. De asemenea, chirurgul are posibilitatea de a manipula singur camera, ceea ce ii ofera un control mai bun asupra desfasurarii interventiei chirugicale
Avantajele pentru pacient se creeaza prin facilitarea disectiei, mai ales in planuri anatomice dificile, si se refera la :
Medicul chirurg va dispune efectuarea unor investigatii amanuntite pentru a stabili corect diagnosticul herniei hiatale.
In acest sens se recomanda:
Indicatiile tratamentului laparoscopic al herniei hiatale:
Repararea unei hernii de tip I in absenta bolii de reflux nu este necesara.
Toate herniile hiatale paraesofagiene simptomatice trebuie reparate, in special cele cu simptome obstructive acute sau care au suferit un volvulus.
Repararea de rutina a herniilor paraesofagiene complet asimptomatice poate sa nu fie intotdeauna indicata.
Volvulusul gastric acut necesită devolvulare, uneori putand fi necesara rezectia limitata.
Folosind chirurgia laparoscopica, se pot trata foarte usor herniile paraesofagiane de dimensiuni mici, simptomatice, avand evolutie de scurta durata (sub 1 an)
Tratamentul robotic se recomanda cand avem: Hernie gr II, simptomatica, avand evolutie indelungata; Hernie gr II, III sau IV, mai ales daca se preconizeaza montarea unei plase; Herniile recidivate dupa interventie chirurgicala prin abord clasic sau minim invaziv; Herniile la pacientii cu antecedente de interventii chirurgicale in regiunea gastrica.
Avantajele abordului robotic:
Durata spitalizarii cu 38% mai mica
Rata aparitiei complicatiilor de 3 ori mai mica, desi cazurile operate robotic au fost mai dificile
Rata mult scazuta a conversiilor (2,22 vs 16.67), in cazul herniilor recidivate operate robotic, chiar atunci cand abordul initial a fost clasic
Timpi operatori asemanatori (175 vs 179 min)
Rata recurentelor de aproape 3 ori mai mica, deci de 3 ori mai putine interventii pentru recurenta necesar de urmarire postoperatorie redus - 15 luni vs 24 luni - costuri reduse cu spitalizarea
Pentru mai multe detalii va rugam sa accesati sectiunea Chirurgie din cadrul Hipocrat.
Mulți oameni se confruntă cu sângerări și disconfort din cauza hemoroizilor, fără să știe că există soluții rapide și minim invazive. În acest articol vei afla totul: ce îi provoacă, cum se manifestă și când este recomandată bandarea.
Hemoroizii interni provoacă durere, disconfort și sângerări. Descoperă tratamentul eficient prin bandare hemoroizi – o metodă modernă, minim invazivă, care ameliorează rapid simptomele și îmbunătățește calitatea vieții.
Pietrele la bilă, cunoscute medical sub numele de calculi biliari, sunt depozite solide care se formează în vezica biliară și pot provoca simptome precum dureri abdominale, greață sau indigestie. Alimentația joacă un rol esențial în gestionarea acestei afecțiuni, atât pentru reducerea riscului de co
Medic primar chirurgie