Hemoroizii externi provoacă durere, disconfort și sângerări. Descoperă tratamentul eficient prin bandare hemoroizi – o metodă modernă, minim invazivă, care ameliorează rapid simptomele și îmbunătățește calitatea vieții.
Conferentiar universitar, Doctor in stiinte medicale, Medic primar chirurgie generala, chirurgie oncologica, chirurgie laparoscopica avansata si robotica
Hernia inghinala este caracterizată de exteriorizarea parțială sau totală a unui organ din abdomen (cavitatea peritoneală) sau a învelișului său prin intermediul unui punct sau unei zone mai slabe în peretele abdominal. Hernia inghinală este o afecțiune frecventă, întâlnită în special la bărbați.
Hernia inghinală directă apare la adulți în timp, dintr-o combinație determinată de slăbirea mușchilor abdominali și presiunea cronică asupra peretelui muscular.
Hernia inghinală indirectă apare de obicei din cauza unui defect congenital sau dobandit. La unii fetuși, deschiderea către canalul lor nu se închide complet în timpul dezvoltării în uter.
O hernie apare ca o tumefactie (umflatura) la nivelul peretului abdominal inferior. In aceasta se poate gasi grasime sau o bucla de intestin.
Factori favorizanți:
- ereditatea
- sexul; bărbații fiind mult mai predispuși în a dezvolta hernii inghinale față de femei.
- vârsta; mușchii încep să își piardă din tonus odată cu înaintarea în vârstă.
- regimul alimentar, obezitatea
- conditiile de mediu si munca (munca fizica grea)
- starea tonusului muscular a peretelui abdomino-pelvin (hipotoniile musculare)
Când ar trebui să mă îngrijorez?
Efortul fizic sau factori care cresc presiunea intra abdominal pot duce la aparitia herniei.
Semne clinice pe care trebuie sa le luati in considerare:
- O umflătură (tumefactie) în zona inghinală de fiecare parte a osului pubian. Poate intra în scrot sau labii.
- Uneori greturi (tractiuni ale mezenterului)
- Tulburari de tranzit, predominind constipatia
- Senzație de presiune sau greutate în zona inghinală.
- Durere în zona inghinală, mai ales la efort, tuse
- O senzație de arsură in zona respectiva si pe picior.
Mărire în timp. Presiunea unei hernii existente asupra țesuturilor slăbite poate avea un efect de bulgăre de zăpadă, agravându-se.
Obstrucția intestinului subțire. Dacă o parte a intestinului subțire este herniată, poate determina un blocaj, provocând dureri abdominale severe, greață și vărsături.
Strangulare. o hernie strangulată este definita de întreruperea aprovizionarii cu sânge si intreruperea tranzitului intestinal. Strangularea este o urgență medicală.
Un examen fizic este, de obicei, suficient pentru a diagnostica o hernie inghinală. Medicul chirurg va încerca să vadă și să simtă hernia. Ei vă pot cere să tușiți sau să preluati pozitia de sezut pentru evidentierea hernia. Vor dori, de asemenea, să știe dacă hernia poate fi redusa înapoi în loc sau dacă nu se reduce.
Veti fi intrebat cu privire la modificarea tranzitului intestinal.
Analize de sange recomandate sunt:
Hemoleucograma, VSH, Biochimie, Coagulograma
Glicemie
Uree, creatinina.
Examene radiologice ce se recomanda de catre medic in mod frecvent:
Radiografia abdominala simpla in ortostatism poate evidentia imagini hidroaerice.
De asemenea, de mare valoare este ecografia abdominala.
Apoi, împreuna cu medicul chirurg, veti stabili abordul optim si veti fi informat despre pasii operatiei, eventualele riscuri si complicatii ce pot surveni, dar si despre recuperarea postoperatorie.
Interventia chirurgicala reprezinta unicul tratament in vindecarea herniei avand trei timpi operatori:
1 – punerea in evidenta a sacului herniar, disectia acestuia
2 - tratarea continutului: reducerea organului herniat daca e indemn sau rezectia acestuia daca e lezat,
3 – montarea plasei sintetice si refacerea peretelui abdominal.
Medicul chirurgul face mai multe incizii mici la nivelul abdomenului, care se vindecă relativ repede. Prin aceste mici incizii, se introduce o cameră video, iar prin celelalte găuri, folosind instrumente lungi și subțiri și ghidați de camera video, se va efectua interventia propriu zisa.
Majoritatea operatiilor de hernie inghinala necesita internare continuă de 24 ore. După finalizarea intervenției chirurgicale, veți fi transferat în zona special amenajata pentru monitorizarea atenta a parametrilori vitali si a proceselor fiziologice (tensiune, puls, saturatia oxigenului în sange, diureza), apoi veti fi transferat la rezerva în care ati fost initial cazat. Externarea se efectueaza cu acordul medicului chirurg după o examinare amănunțită.
Disconfortul post operator va fi de intensitate redusa in primele 24 de ore, urmând a se ameliora treptat, fiind recomandată reluarea activităților uzuale.
Pentru mai multe detalii va rugam sa accesati sectiunea Chirurgie din cadrul Hipocrat.
Medic primar chirurgie