Examenul radiologic al tubului digestiv cu substanta de contrast

Examenul radiologic al tubului digestiv cu substanta de contrast

Examenul radiologic al tubului digestiv este efectuat cu o substanta inerta, neresorbabila, radio-opaca, sub denumirea de Bariu, substanta sub forma de pulbere, care se comercializeaza in pahare de plastic, in doze care sa ajunga pentru investigatia esofagului si a stomacului, iar pentru investigatia intestinului subtire si cadrului colic – intestinul gros, sunt necesare doua sau trei doze.

Bariu - sulfatul de bariu – se amesteca cu apa plata 1/1 si se inghite in timpul investigatiei radiologice secventiat, la indicatia medicului radiolog. Bariul nu se dizolva in apa, doar creaza o suspensie, formand o solutie, care se inghite.

Este absolut obligatoriu ca pulberea baritata sa fie achizitionata din farmacii, special ambalata, si nu de la persoane necunoscute, deoarece pot aparea accidente, fiind inlocuit cu sulfitul de bariu, substanta mortala, deosebit de toxica.

NU ACHIZITIONATI BARIU PENTRU EXAMENUL RADIOLOGIC DECAT DIN FARMACII!

Bariu folosit pentru aceasta investigatie nu are nicio contraindicatie, nu are gust, nu are miros, se elimina fiziologic prin tubul digestiv.

Acest examen radiologic este indicat de catre medicul curant dupa un consult atent, sau la indicatia medicului gastroenterolog in momentul in care endoscopia sau colonoscopia nu poate fi efectuata – daca exista stricturi, stenoze esofagiene, bulbare, dolicocolon sau megadolicocolon, etc.

Doza de radiatii este asemanatoare unei radiografii abdominale sau de bazin.

Indicat este ca pacientul sa ingere doar mici cantitati de apa cu cateva ore inaitea examenului radiologic si sa nu manance cu 6-10 ore inainte.

In timpul examenului, substanta inerta, care nu se resoarbe la nivelul tubului digestiv, muleaza pe intreg tubul digestiv, si, fiind radio-opaca, evidentiaza esofagul, stricturile fiziologice, stomacul, duodenul, cadrul duodenal, intestinul subtire si intestinul gros – timp la 24 ore.

Examenul bartitat, esogastroduodenal, si intestinal, poate evidentia:

• forma, pozitie, dimensiune a organelor investigate;
• dinamica, disfunctii de kinetica a tubului digestiv, de peristaltica;
• stricturi, stenoze, dilatatii, care pot exista patologic pe intreg tub digestiv;
• polipi, diverticuli, tumori, ulcere, modificari de mucoasa, stenoze ale ulcerului cronic, stenoze caustice, stenoze tumorale, stenoze functionale;
• hernii transhiatale, hernii post-traumatice;
• fistule, reflux in diferite segmente;
• corp strain.

Avantaje

• Neinvaziva, evidentiaza rapid dinamica si elementele patologice;
• Investigatie de plan B in cazul in care endoscopia sau colonoscopia esueaza datorita inconvenientelor fiziologice sau patologice;
• Disconfort minim al pacientului;
• Documenteaza prin imagini salvate leziunile, orientand eventualele interventii chirurgicale;
• Diagnostic – orienteaza rapid in anumite cazuri chirurgul sau clinicianul;
• Radiatii minime;
• Examen complementar altor examene si investigatii care alcatuiesc diagnosticul de certitudine.

Dezavantaje

• Radiatii minime;
• Nu poate evidentia mucoasa la nivel direct ca endoscopia sau colonoscopia;
• Nu se pot preleva probe/piese anatomopatologice.

Reamintim – examenul radiologic, endoscopia, colonoscopia, echografia, rmn, ct, sunt examene si investigatii complementare care alcatuiesc impreuna, informatii si date, in procesul de stabilire al diagnosticului.

In eventualitatea decelarii in urma acestor examene si investigatii a unor tumori, examenul de certitudine este examenul anatomopatologic, care orienteaza catre un tratament specific clar.

Dr. Dorin Bucur

Medic primar Radio-imagistica

barioscopie

Pentru mai multe detalii va rugam sa accesati sectiunea Radiologie si imagistica din cadrul Hipocrat.