Ce inseamna transaminazele marite este o intrebare frecventa dupa primirea analizelor de sange. Valorile crescute ale ALT și AST pot semnala inflamatie hepatica, steatoza, hepatita virala sau alte afectiuni metabolice.
Ne confruntam destul de des la cabinet cu pacienti, in special tineri, care acuza oboseala, insotita, sau nu, de alte simptome generale sau specifice.
Oboseala, prin definitie, inseamna stare de slabiciune generala datorata unui efort fizic sau intelectual intens, scadere a rezistentei din cauza unei suprasolicitari indelungate. Din relatarile anamnestice ale pacientilor ne dam seama ca avem de-a face cu persoane care muncesc foarte multe ore pe zi, la serviciu dar si acasa, care se odihnesc insuficient si mananca haotic.
Examenul clinic poate sa nu scoata la iveala elemente esentiale care sa ne orienteze spre un anume diagnostic sau altul si punem uneori, gresit eticheta de oboseala cronica, surmenaj.
Ne facem insa datoria si pornim investigatele. Evident incepem cu cele de baza, pe care orice persoana ar trebui sa le efectueze anual (un minim de investigatii). Analizele de laborator au fost, nu de putine ori, surprinzatoare si pentru noi medicii.
Am descoperit glicemii crescute (deci diabet zaharat), rezultate anormale ale valorilor hemogramei (hemoglobina scazuta = anemie, leucocite crescute = infectie sau chiar boli de sange), rezultate crescute ale transaminazelor (parametrii de masurare a functiei ficatului), rezultate anormale ale functiei rinichilor (creatinina crescuta), rezultate anormale ale valorilor hormonilor tiroidieni (patologii tiroidiene).
Acestea au fost un prim indiciu de afectiune si putem astfel incadra acum oboseala ca fiind un simptom asociat unei afectiuni, ce a aparut inaintea exprimarii celorlalte semne principale ale organului/organelor aflate in suferinta. Anomalii ale electrocardiogramei (investigatie minima obligatorie pentru masurarea activitatii cardiace), ar putea elucida un eventual diagnostic cardiologic. Anomalii ale ritmului cardiac sau modificarile ischemice pot fi sugerate de efectuarea EKG.
Ecografia abdominala este o alta investigatie principala utila. Putem astfel viziona aspectul si dimensiunea principalelor organe interne (ficat, rinichi, vezica biliara, splina, vezica urinara, organe ale aparatului genital).
Radiografia pulmonara ramane investigatia preliminara de electie pentru eventualele patologii pulmonare (pneumonii, tumori, tuberculoza).
Asadar, nu intarziati prezentarea la medic cand va confruntati cu o asemenea simptomatologie intrucat poate fi semnalul de alarma al unei afectiuni, si nu doar surmenaj.
Dr.Manuela Puiu Medic specialist medicina internaPentru mai multe detalii va rugam sa accesati sectiunea Medicina Interna din cadrul Hipocrat.
Dr. Manuela Puiu