Anemia: ce este, cauze, simptome și tratament

Ce este anemia?

Anemia se definește ca scăderea valorii hemoglobinei sub limita intervalului de referință. Anemia nu este o boală în sine, ci este o consecință a altor probleme de sănătate. Spre exemplu, atunci când apar tulburări menstruale cu pierderi semnificative de sânge se poate instala și anemia cronică. În bolile digestive pot apărea eroziuni sau atrofierea mucoasei friabile gastrice sau intestinale care să provoace scăderi ale hemoglobinei. Există și cauze genetice pentru apariția anemiei, printre cele mai frecvente fiind talasemia. Unele boli grave pot cauza anemie, fie de la început sau în cursul evoluției, cum ar fi cancerele, bolile inflamatorii sau autoimune, boli renale, unele boli endocrinologice sau boli ale măduvei osoase.

Cauzele anemiei

Anemia poate apărea din mai multe motive, iar medicul hematolog este cel care stabilește cauza exactă. Printre cele mai frecvente cauze se numără:

1. Anemia prin deficit de fier

Cea mai comună formă de anemie. Apare când organismul nu are suficient fier pentru a produce hemoglobină.
Cauze: pierderi de sânge (menstruații abundente, sângerări digestive), sarcină.

2. Anemia megaloblastică

Cauzată de deficitul de vitamina B12 sau acid folic.
Poate apărea la persoanele care urmează diete restrictive, vegetariene sau care au boli de absorbție digestivă.

3. Anemia hemolitică

Apare atunci când globulele roșii sunt distruse prea repede de către organism. Poate fi autoimună sau ereditară.

4. Anemia aplastică

Este o formă rară în care măduva osoasă nu mai produce suficiente celule sanguine.

5. Anemia secundară bolilor cronice

Se dezvoltă în contextul unor boli inflamatorii, renale sau oncologice.

Cum se investighează anemia?

Investigațiile de bază în diagnosticul anemie sunt analizele de sânge, fiind necesare teste specifice pentru evaluarea biocatabolitilor esentiali în sinteza hemoglobinei (fier și anumite vitamine), examinarea la microscop a unei picături de sânge întinse pe o lamă pentru evaluarea potențialelor celule anormale, teste de biochimie generale (funcție hepatică, renală etc), electroforeză și imunogramă, markeri de inflamație, markeri tumorali, funcția tiroidiană. Dintre investigațiile imagistice este esentială efectuarea unei ecografii abdominale. Ulterior în funcție de rezultate se va recurge la investigații suplimentare, cum ar fi endoscopia digestivă și în unele cazuri va fi necesară efectuarea biopsiei osteomedulare.

Cum se tratează anemia?

Pentru tratarea anemiei este prioritară determinarea corectă a cauzei declanșatoare. În acest sens este esențială colaborarea strânsă cu medicii din diverse specialități cum ar fi gastroenterologia pentru evaluarea integrității tubului digestiv, ginecologia pentru corecția pierderilor menstruale excesive sau medicina internă pentru identificarea unor posibile boli autoimune, boli renale sau cancere. Tratamentul prescris de medicul hematolog va fi personalizat pentru fiecare pacient în parte, în funcție de cauzele identificate și poate consta în suplimentare biocataboliți, factori de creștere, chimioterapie sau chiar transfuzii de sânge.

Ne ajută regimul alimentar în tratamentul anemiei?

Regimul alimentar furnizează cantități mici de nutrienți necesari (fier si anumite vitamine) în sinteza hemoglobinei și este insuficient pentru corecția eventualelor deficite spre deosebire de medicamentele ce contin fier si vitamine. De asemenea suplimentele alimentare eliberate fără rețetă din farmacii in general conțin doze mici care nu pot compensa pierderile cauzate de tulburările digestive sau ginecologice. Pentru corectia anemiei este necesar consultul hematologic pentru prescrierea dozelor corecte de suplimente nutritive și eventual tratamente tintite, în funcție de cauza declanșatoare. 

Pentru mai multe detalii va rugam sa accesati sectiunea Hematologie din cadrul Hipocrat.